崆峒区聚焦优化医保办理流程解决群众烦心事

  • 时间:2024-08-07 16:18
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  • 来源:区纪委监委
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自群众身边不正之风和腐败问题集中整治以来,区纪委监委立足职能职责,聚焦民生领域,围绕群众“就医难”等问题扎实开展医疗领域集中整治,通过明察暗访、督导检查等方式,发现群众在门诊慢特病备案程序方面存在认定备案程序复杂、所需资料繁琐的问题,由相关室组督促区医保局认真研究,优化办事流程,简化审核资料,采取“三办”措施,有效解决了群众“就医难”问题。

下沉事项“就近办”。下沉门诊慢特病认定备案事项至定点医疗机构,根据医院等级、救治范围、地理位置,开通城区12家二级及以上医保定点医院和17家乡镇卫生院为门诊慢特病认定备案机构,参保患者可根据居住地就近选择,无需跑远路。

就医诊断“即时办”。参保患者在门诊慢特病认定医疗机构就诊后,符合门诊慢特病病种规定的,直接携带相关检查单或诊断证明、病历等,至医疗机构经办窗口进行门诊慢特病认定备案,即办即用,无需多头跑路,方便群众。

清理资料“减化办”。取消门诊慢特病认定备案须提供住院病历硬性要求,持本辖区两年内二级以上门诊慢特病认定医疗机构或市外二级以上定点医疗机构住院病历,可直接认定;辖区内就诊提供门诊慢特病认定医疗机构检查单、诊断证明或病历资料任意一项,填写《门诊慢特病病种待遇认定申请表》,即可以完成认定备案。同时为更加方便门诊慢特病患者就医购药,还减化了门诊慢特病报销资料,患者只需持有效身份证件,即可在全区47家定点医疗机构和131家门诊慢特病定点零售药店完成购药报销。自集中整治以来,累计为5733名参保患者即时办理了门诊慢特病认定备案,及时享受到了购药报销待遇,同时还为对意外伤害参保患者、新生儿办理医保等方面办理实事5件,不断增强群众的获得感、幸福感。

“民生无小事,下一步区纪委监委将聚焦民生领域痛点、难点、热点问题持续纵深推进监督检查,进一步压紧压实部门主体责任,为群众把好事办好、实事办实、难事办妥,用心用情用力办利民之事,努力为群众谋福祉”区纪委监委相关负责人表示。(作者:朱晓琴 编辑:兰雪荣 责任编辑:牛栋)

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